Statins: อันตรายมากกว่าผลดี
อีกวันหนึ่ง พาดหัวข่าวเกี่ยวกับยาอีกเรื่องหนึ่ง และคราวนี้ยากลุ่มสแตตินคือยาที่ถูกเลือก สแตตินเป็นกลุ่มยาที่สามารถช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลชนิดไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นต่ำ (ldl) ในเลือดได้ มีรายงานว่าช่วยป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจในผู้ป่วยที่ไม่มีประวัติโรคหลอดเลือดหัวใจ (cvd) และผู้ที่มีความเสี่ยงสูงมากที่จะเป็นโรค cvd หรือเคยเป็นโรค cvd บางรูปแบบ ปัจจุบันเป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์มากที่สุดในสหราชอาณาจักร และคาดว่าในปัจจุบันมีผู้ป่วยในสหราชอาณาจักรถึง 7 ล้านคนที่รับประทานยากลุ่มสแตติน งานวิจัยใหม่ที่ได้รับการตีพิมพ์ใน การทบทวนเภสัชวิทยาคลินิกโดยผู้เชี่ยวชาญ อย่างไรก็ตาม ซึ่งเรียกทั้งหมดนี้ว่าเป็นคำถาม โดยเสนอว่าสแตตินอาจกระตุ้นหลอดเลือดและหัวใจล้มเหลวได้จริง เนื่องจากเหตุผลทางเภสัชวิทยาหลายประการ
สาเหตุหลักประการหนึ่งน่าจะเป็นกลไกที่สแตตินยับยั้งวิตามินเค2 การสังเคราะห์และเร่งการกลายเป็นปูนของหลอดเลือดแดง เรารู้ว่าวิตามินเคมีบทบาทสำคัญในการรักษากระดูกและหลอดเลือดให้แข็งแรง โดยการเก็บแคลเซียมไว้ในกระดูกและออกจากหลอดเลือดแดง อย่างไรก็ตาม สแตตินจะยับยั้งวิตามินเค2 การก่อตัวและช่วยเร่งการกลายเป็นปูนของหลอดเลือดหัวใจซึ่งเป็นเครื่องหมายสำคัญของความก้าวหน้าของหลอดเลือด
สาเหตุอื่นๆ ที่รายงานในการวิจัย ได้แก่:
• การใช้ยากลุ่มสแตตินร่วมกับการขาดซีลีเนียมทำให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลวผ่านกลไกทั่วไป
• สแตตินเป็นพิษต่อไมโตคอนเดรียเนื่องจากยับยั้งการสังเคราะห์ CoQ10 และ 'ฮีมเอ' และด้วยเหตุนี้จึงลดการสร้าง ATP
• การสร้าง ATP ที่ลดลงและความเสียหายของเซลล์ที่เกิดขึ้นมีส่วนทำให้เกิดการพัฒนาของ CHD ในกรณีภาวะไขมันในเลือดสูงในครอบครัวและในผู้ที่ได้รับยากลุ่มสแตติน
โดยสรุป สแตตินไม่เพียงแต่ไม่ได้ผลในการป้องกันเหตุการณ์ chd เท่านั้น แต่ยังสามารถเพิ่ม chd และภาวะหัวใจล้มเหลวได้อีกด้วย จากผลการวิจัยเหล่านี้ นักวิจัยเสนอว่าการรักษาด้วยยากลุ่มสแตตินในปัจจุบันควรได้รับการประเมินใหม่อย่างเร่งด่วนและวิกฤต พวกเขายังสรุปด้วยว่าผู้ป่วยจะต้องได้รับแจ้งถึงผลข้างเคียงของสแตตินทั้งหมด รวมถึงความสามารถในการทำให้เกิด chd และภาวะหัวใจล้มเหลว การเริ่มเป็นโรคเบาหวาน ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง ฯลฯ ซึ่งทั้งหมดนี้สามารถปรากฏชัดได้หลังจากการรักษาด้วยสแตตินเป็นเวลา 6 ปีหรือมากกว่านั้น .
อ้างอิง: Okuyama H และคณะ- สแตตินกระตุ้นหลอดเลือดและหัวใจล้มเหลว: กลไกทางเภสัชวิทยา การทบทวนเภสัชวิทยาคลินิกโดยผู้เชี่ยวชาญ. 2015 8(2), 189-199.
เคล็ดลับสำหรับระดับคอเลสเตอรอลที่ดีต่อสุขภาพ
• นิสัยการบริโภคอาหารที่ดีเป็นสิ่งจำเป็น อาหารที่มีผัก ผลไม้ และธัญพืชสูงเป็นสิ่งที่ดี จำกัดการบริโภคเนื้อสัตว์และเปลี่ยนเป็นปลา เต้าหู้ และผักอื่นๆ ในอาหารสองสามวันต่อสัปดาห์
• ไฟเบอร์มีความสำคัญมากเนื่องจากไฟเบอร์จะจับกับคอเลสเตอรอลและกรดน้ำดี และส่งเสริมการขับถ่าย เพิ่มการบริโภคถั่ว ถั่วประเภทต่างๆ ถั่วเปลือกแข็ง เมล็ดพืช ผลไม้และผัก และเลือกตัวเลือกที่เป็นสีน้ำตาลหรือโฮลเกรน แทนขนมปังขาว พาสต้า และข้าว
• การลดความเครียดมีประโยชน์เนื่องจากความเครียดจะเพิ่มการผลิตคอเลสเตอรอลในร่างกาย รวมกิจกรรมผ่อนคลาย เช่น การทำสมาธิ โยคะ และการนวดเป็นประจำทุกวัน
• รับน้ำหนักที่เหมาะสมและลดลงหากจำเป็น
• หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่ เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และคาเฟอีน
• การออกกำลังกายระดับปานกลางเป็นสิ่งสำคัญ การออกกำลังกายช่วยเพิ่ม HDL คอเลสเตอรอลได้
• พิจารณาเสริมด้วย CoQ10 ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น ยากลุ่มสแตตินยับยั้งการสังเคราะห์ CoQ10 ซึ่งเป็นผลต่อต้าน เนื่องจาก CoQ10 เป็นสารต้านอนุมูลอิสระที่ทราบกันว่าช่วยให้หัวใจแข็งแรง ในขณะเดียวกันก็ช่วยป้องกันการเกิดออกซิเดชันของคอเลสเตอรอล LDL